Bisfosfonat kullanmış veya kullanmakta olan hastalarda dental implant uygulamaları: Literatür derlemesi

Abstract

bulunmaktadır. Oral yol ile verilen bisfosfonatlar başlıca

osteoporoz olmak üzere, Paget hastalığı ve osteogenezis

imperfekta gibi metabolik kemik hastalıklarında uygulanırken,

intravenöz yol ile verilen ve daha etkili o

lan bisfosfonatlar ise

sıklıkla osteolitik tümörlerin kemik metastazlarını önlemede ve

tedavi etmede, maligniteye bağlı hiperkalsemide ve de multipl

miyelomanın kemik komplikasyonlarını önlemede

kullanılmaktadır.

Özellikle intravenöz yoldan verilen bisfosfonatların en belirgin

yan etkisi, çene kemiklerinde görülen osteonekrozlardır.

Bisfosfonata bağlı gelişen çenelerin osteonekrozu,

radyoterapi

almamış, kortikosteroid kullanmayan ancak bisfosfonat

kullanmış ya da kullanmakta olan hastalarda, maksilla vey

a

mandibulada klinik olarak 8 haftadan uzun süre iyileşmeyen

nekrotik alanlar ile tanımlanır.

Oral cerrahi girişimlerden biri de dental implant

uygulamalarıdır. Literatürde bisfosfonat kullanan hastalarda

uygulanan dental implantlar ile ilgili sınırlı sayıda çalışma

bulunmaktadır. Bu makalede, bisfosfonat kullanımı hikayesi

olan hastalarda dental implantın uygulanabilirliğinin ve

başarısının literatür dahilinde değerlendirilmesi amaçlanmış;

implant uygulaması sonrasında çenelerde osteonekroz oluşma

riski

vurgulanmıştır. Bu yazı, Ocak 1995 – Nisan 2011 yılları

arasında Medline

-Pubmed düzeyinde Gngilizce yayınlanan olgu

raporları ve klinik çalışmalar incelenerek derlenmiştir.