Alt Çene Üç İmplant Destekli Protezlerde Kantilever Varlığının İmplantlar Üzerine Gelen Stres Dağılımına Etkisi

Abstract

Tam dişsiz çenelerin protetik tedavilerinde implant uygulamaları çok sıklıkla kullanılmaktadır. Alt çene total dişsizlik vakalarında interforaminalar bölgesine uygulanan çeşitli sayıda implant üzeri barlı overdenture’lar da bir tedavi alternatifidir. Yapılan implant üstü barlı overdenture protezlerde kullanılacak implant sayısı ve barların distal uzantılarının olup olmaması üzerine hala tam bir görüş birliği yoktur. Çalışmamızda, interforaminal bölgeye 3 adet implant yerleştirilerek yapılan implant üzeri protezlerde, distal uzantılı ve distal uzantısız barlı protezlerin ve sayılarının, implant kemik ara yüzeyindeki stres dağılımına etkisinin incelenmesi amaçlandı. Çalışmamızda 3 adet implant üzerine 7 mm distal uzantılı ve distal uzantısız barlı protezleri temsil eden 2 adet üç boyutlu sonlu elemanlar modeli hazırlandı. Her modele, 25N horizontal, 100 N vertikal, 103 N oblik kuvvet uygulandı. Olusan stresler ANSYS 8.1 Workbench programı ile incelendi. Çalışmamızın sonucuna göre maksimum stres değerleri kuvvetin uygulandığı tarafa en yakın implantın distalindeki kortikal kemikte tespit edildi. Spongioz kemikte belirlenen maksimum stres değerleri ise düşük olup genellikle implantların apeksinde ve implantları çevreleyen kemikte saptandı.