Uzun Süreli Antiglokomatöz Damla Kullanımının Konjonktiva ve Kirpik Florası Üzerine Etkisi

Abstract

Amaç:

Uzun süreli antiglokomatöz damla (AGD) kullanımının

ve bu damlalar

ın içerdiği benzalkonyum klorürün (BAK)

konjonktiva ve kirpik floras

ı üzerine etkisini araştırmak.

Gereç ve Yöntem:

Ortalama 24±17 (6-72) ay süreyle AGD

kullanan 24 hastan

ın 40 gözü ve kontrol grubu olarak glokom

hikayesi bulunmayan 34 hastan

ın 40 gözü çalışmaya

dahil edildi. Kullan

ılan toplam 8 çeşit AGD, koruyucu

olarak ortalama %0.05±0.015 (%0.02-%0.075) oran

ında

BAK içermekte idi. Konjonktiva ve kirpiklerden dakron çubukla

al

ınan kültürler kanlı agar ve çukulatamsı agara ekilerek,

%5-7 CO

2’li ortamda, 37ºC’da 2 gün enkübe edildi.

Çal

ışma vaka-kontrol araştırması olarak planlandı. Bakterilerin

identifikasyonu sonras

ı gruplar; üreyen bakteriler

ve bakterilerin antibiyotiklere duyarl

ılıkları bakımından incelendi.

Bulgular:

Konjonktiva kültürlerinde; kontrol ve ilaç kullanan

grupta en s

ık olarak Difteroid çomak, sırasıyla %23(9/40)

ve %25(10/40) oran

ında izole edildi. Kirpiklerden alınan

kültürlerde ise; kontrol ve ilaç kullanan grupta en s

ık koagulaz

negatif stafilokoklar s

ırasıyla, %93 (37/40) ve %83

(33/40) oran

ında izole edildi. İlaç kullanan gruptaki bakteriler

kontrol grubundan izole edilen bakterilere oranla

antibiyotiklere daha dirençli idi (p>0.05).

İzole edilen

bakterilere kar

şı en etkili antibiyotikler vankomisin, amikasin

ve netilmisin idi.

Konjonktiva ve kirpik kültürlerinde üreyen bakteriler aras

ında

istatistiksel olarak anlaml

ı fark bulunamadı (p>0.05).

Sonuç:

Genel olarak ilaç kullanan gruptaki bakteriler kontrol

grubuna göre antibiyotiklere daha dirençli idi. AGD kullan

ımı

ile ayn

ı zamanda bir dezenfektan olan BAK’a uzun

süre maruz kal

ım sonucu konjonktiva ve kirpiklerde daha

dirençli su

şların kolonize olabileceği düşüncesindeyiz