Ortodonti-Periodontoloji Etkileşimleri

Abstract

ÖZET Periodontal dokular; dişeti, periodontal ligaman, alveol kemiği ve sementten oluşur. Temel olarak dişeti epitel ve bağ dokusundan oluşurken periodontal ligaman bağ dokusu, alveol kemiği ve sement ise kalsifiye olmuş bağ dokusu özelliğindedir. Bu farklı bağ dokuları içerikleri hücre, lifsel elemanlar, hücreler arası matriks, damar ve sinir yapıları açısından farklılıklar gösterir. Ortodontik diş hareketi ağırlıklı olarak periodontal ligaman ve ona eşlik eden alveolar kemik tarafından yönlendirilir. Sağlıklı ve periodontitisli bir periodonsiyum yukarıda sayılan yapısal bileşenlerin dağılımı açısından farklılıklar gösterir. Sağlıklı bir periodonsiyum, periodontitis nedeni ile klinik ataşman ve alveol kemiği kayıpları görülen azalmış ama sağlıklı bir periodonsiyumun ve periodontitisli dişlerin çevresinde bulunan periodonsiyumun ortodontik kuvvetlere tepkisi de farklıdır. Periodontitisiten etkilenmiş bir bireyin bağışık sistemi için önemli olan bazı proteinleri kodlayan genlerdeki polimorfizmler nedeni ile yeterli savunmanın gerçekleşmediği ve her zaman periodontal hastalık için eğilimli olduğu göz önüne alınmalıdır. Anah tar Ke li me ler: Periodonsiyum; ortodonti; konak yanıtı; diş hareketi ABS TRACT Periodontal tissues consist of gingiva,periodontal ligament, alveolar bone and cement. While the ginvgiva consists of epithelium and connective tissue, periodontal ligament is connective tissue, alveolar bone and cement are calcified connective tissue. These different connective tissues contains different composition of the cells, fibers, intercellular matrix, vascular and nerve structures. Orthodontic therapy is predominantly driven by the periodontal ligament and the accompanying alveolar bone. A healthy and a diseased periodontium differs in terms of the distribution of the structural components listed above. The response of a healthy pristine periodontium to the orthodontic forces is different from the reduced but healthy periodontium and the periodontium of the teeth with periodontitis, with clinical attachment and alveolar bone losses due to periodontitis. It should be noted that an individual may not achieve adequate host response and always prone to periodontal disease due to polymorphisms in genes encoding some proteins that are important for the immune system of an individual affected by periodontitis. Keywords: Periodontium; orthodontics; host response; tooth movement