SUBAKROMİYAL SIKIŞMA SENDROMLU HASTALARDA MİKROAKIMIN ÜST EKSTREMİTE FONKSİYONU, HAREKET KORKUSU, AĞRI, YAŞAM KALİTESİ VE HASTA MEMNUNİYETİNE ETKİSİ: PİLOT ÇALIŞMA

Abstract

Amaç:Omuz problemleri bireylerin günlük yaşamını etkileyen, fonksiyonelliğini kısıtlayan ve yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltan yaygın patolojiler arasında yer almaktadır. Çalışmamızın amacı, subakromiyal sıkışma sendromlu hastalarda konvansiyonel fizyoterapiye ek olarak uygulanan mikroakımın üst ekstremite fonksiyonu, hareket korkusu, ağrı, yaşam kalitesi ve hasta memnuniyetine etkisini araştırmaktı.

Gereç ve Yöntem:Yaş ve beden kütle indeksi ortalamaları sırasıyla 56,2±8,8 yıl ve 29,1±8,7 kg/m², olan 8 (5 Kadın, 3 Erkek) gönüllü hasta çalışmaya alındı. Hastalar randomize olarak iki gruba ayrıldı; grup 1(n=4); konvansiyonel fizyoterapi (Hotpack, TENS, Egzersiz) alanlar ve grup 2(n=4); konvansiyonel fizyoterapiye ek olarak mikroakım alanlar. Hastaların üst ekstremite fonksiyonları ve semptomları "Kol Omuz ve El Sorunları Anketi" (DASH), hareket korkusu "Tampa Kinezyofobi Ölçeği", ağrı ve özürlülük durumu "Omuz Ağrı ve Disabilite İndeksi" (SPADI), yaşam kalitesi "ShortForm-12" (SF-12) ve memnuniyet ise "Hasta Memnuniyet Sorgulaması"yla değerlendirildi. Verilerin istatistiksel analizinde "SPSS 19.0" istatistik programı kullanıldı. İstatistiksel analiz "Mann-Whitney U testi" ile yapıldı; p değeri <0.05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.

Sonuçlar:Çalışmamızda mikroakım uygulanan grupta uygulanmayan gruba göre DASH, SPADI ve SF-12 değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (sırasıyla; p=0,03, p=0,05 ve p=0,03). Hasta memnuniyeti ve hareket korkusu bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p=0.64, p=0,10, sırasıyla).

Tartışma:Subakromiyal sıkışma sendromlu hastalarda konvansiyonel fizyoterapi yaklaşımlarına ek olarak uygulanan mikroakımın üst ekstremite fonksiyon ve semptomlarında, ağrı ve özürlülük durumunda ve yaşam kalitesinde iyileşmeye yol açmıştır. Bu nedenle mikroakımın klinik uygulamada fizyoterapistler tarafından daha çok tercih edilendiğer elektrofizksel ajanlara göre hastanın daha iyi tölerasyonu ve tedavideki uygulama süresinin daha kısa olması gibi üstünlükleri nedeniyle alternatif olabileceği görüşündeyiz.