Obez Kadınlarda Tıkanırcasına Yeme Bozukluğunun Psikopatoloji ve Bilişsel Açıdan İncelenmesi

Abstract

Amaç: Obez kişilerde tıkanırcasına yeme davranışının klinik düzeyde anlamlı olduğu ve obezite ile ilişkili problemleri derinleştirdiği kabul edilmektedir. Bu çalışmanın amacı tedavi arayışında olan obez kadınlarda tıkanırcasına yeme bozukluğunun (TYB) psikopatoloji ile ilişkisini saptamak ve bu grubu bilişsel açısından incelemektir. Gereç ve Yöntemler: İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Şişmanlık Polikliniğine başvuran Beden kitle indeksi (BKİ) 30 ve üzerinde olan 93 obez kadın ve 43 normal kilolu (BKİ= 18-24,5) kontrol grubu olmak üzere 136 kadın değerlendirmeye alınmıştır. Değerlendirmeye alınan tüm katılımcılar Yeme ve Kilo Özelliklerini Değerlendirme Ölçeğine göre değerlendirilip tıkanırcasına yeme bozukluğu olan obez grubu (TYB-O; n=43), tıkanırcasına yemeyen obez grubu (TYB-Yok-O; n= 50) ve kontrol grubu (n=43) olarak üç gruba ayrılmıştır. Katılımcıların tümüne (n=136) Otomatik Düşünceler Ölçeği (ODÖ), Fonksiyonel Olmayan Tutumlar Ölçeği (FOTÖ), Vücut Algısı Ölçeği (VAÖ), Kısa Semptom Envanteri (KSE), Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) ve Yeme Tutumu Testi (YTT) uygulanmıştır. Bulgular: TYB-Yok-O grubuna göre, TYB-O grubunda daha yüksek Otomatik Düşünceler ve Fonksiyonel Olmayan Tutumlar Ölçeği puanları saptanmıştır. Beden imajı puanları açısından gruplar karşılaştırıldığında TYB-O ile TYB-Yok-O ve kontrol grubu arasında anlamlı bir fark (p<0,001) bulunmuştur. Beden imajından hoşnutluk TYB-O grubunda en düşük düzeydedir. Kısa Semptom Envanterinin tüm alt testleri açısından gruplar karşılaştırıldığında aradaki farklar anlamlı bulunmuştur (p<0,001). Tüm alt test skorları TYB-O grubunda en yüksek düzeydedir. Sonuç: Tedavi için başvuran obez kadınlar içinde tıkanırcasına yeme bozukluğu alt grubunda olanlar bilişsel yapı ve psikopatoloji açısından, tıkanırcasına yemeyen obez grubundan farklıdır. Kilo verme tedavisi sırasında bu durumun dikkate alınmasının faydalı olacağı düşünülmektedir. Anahtar Kelimeler: Obezite, morbit; psikopatoloji; aşırı-yeme bozukluğu