Azalmış Görme, Azalmış Plantar Duyu ve Kas Zayıflığının Plantar Basınç Dağılımı Üzerine Etkisi

Abstract

‘‘Azalmış Görme, Azalmış Plantar Duyu ve Kas Zayıflığının Plantar Basınç Dağılımı Üzerine Etkisi”

Ebru Kaya Mutlu¹, Salih Angın², Hans Savelberg³

1İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü

² Dokuz Eylül Üniversitesi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu

³ Maastricht Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Hareket Bilimleri Bölümü

Amaç: Azalmış görme, azalmış plantar duyu ve kas zayıflığının plantar basınç dağılımı üzerindeki etkisini incelemektir.

Gereç ve Yöntem: Çalışma grubu 12’si erkek 8’i kadın olan, 20 ila 44 yaş aralığındaki 20 sağlıklı olgudan oluşmuştur. Olgular tercih ettikleri yürüme hızlarıyla beş farklı koşulda yürümüştür. İlk koşul, normal yürüyüş paterniyle yürüme idi. İkincisi her olgunun, kilosunun %40’ına eşit ağırlık içeren bir yelek giymesiyle gerçekleştirilen simüle edilmiş kas zayıflığı yürümesiydi. Üçüncü koşul, ayakların 12 dakika buza batırılmalarından sonraki azalmış plantar duyu yürümesiydi. Dördüncüsü, üstünde siyah alanlar bulunan düz camlı bir gözlük ile sağlanan azalmış görme idi. Beşinci yürüme koşulu ise buz, ağırlık yeleği ve gözlüğün kombinasyonuydu. Ayağın plantar on farklı alana bölünmüştür.

Bulgular: Azalmış plantar duyu koşulunda pik basınç ikinci, üçüncü, dördüncü ve beşinci ayak parmaklarının altında anlamlı olarak azaldı (p<0,05) ve ilk, ikinci ve üçüncü metatarsal başların altında anlamlı olarak arttı. Bulanık görme koşulunda pik basınç ikinci, üçüncü, dördüncü ve beşinci ayak parmaklarının altında anlamlı olarak arttı (p<0,05). Simüle edilmiş kas zayıflığı koşulunda pik basınç, lateral orta ayağın altında anlamlı olarak azaldı (p<0,05); medial ve lateral topuk, ikinci, üçüncü, dördüncü ve beşinci ayak parmaklarının altında ise anlamlı olarak arttı. Kombine koşulda pik basınç medial ve lateral orta ayak, ilk, ikinci, üçüncü, dördüncü ve beşinci metatarsal başların altında anlamlı olarak arttı.

Sonuç: Azalmış plantar duyu simülasyonu tüm metatarsal başlarda; azalmış görme simülasyonu ikinci, üçüncü, dördüncü ve beşinci ayak parmaklarında; kas zayıflığı simülasyonu ise topukta yüksek basınca yol açarken kombine koşul simülasyonu tüm metatarsal başlarda, lateral ve medial orta ayakta basıncı artırır.

Anahtar kelimeler: Azalmış plantar duyu, azalmış görme, simüle edilmiş kas zayıflığı, diyabetik ayak, plantar basınç